Daarnaast is een verschuiving naar een integrale, persoonsgerichte benadering noodzakelijk, waarbij de behoeften, wensen en (eigen) mogelijkheden van de inwoner en zijn/haar naasten centraal staan. Een effectieve samenwerking tussen eerstelijnszorg, GGZ en het sociaal domein is essentieel om de juiste hulp en ondersteuning te bieden, met de hulpvraag en mogelijkheden van de inwoner als uitgangspunt. Hiermee beogen we een zorgsysteem waarin de inwoner centraal staat. NB: er is een landelijke nieuwe aanpak in de maak om de eerste lijn te versterken (driehoek huisarts, wijkverpleegkundige, social work als basis). Strategische doelen Hieronder presenteren we de strategische doelen die we hebben geformuleerd om in 2040 in Drenthe te bereiken voor deze opgave: 1.6.1 In 2040 ontvangen kwetsbare inwoners die het nodig hebben in de eigen omgeving integrale en passende ondersteuning die laagdrempelig en makkelijk vindbaar is. Van kwetsbaarheid naar veerkracht is hierbij het uitgangspunt. 1.6.2 In 2040 zijn gerichte, laagdrempelige (digitale en/of fysieke) advies- en steunvormen beschikbaar, waar inwoners (o.a. met een mentale of fysieke kwetsbaarheid) terecht kunnen voor het versterken en hervinden van veerkracht. 1.6.3 In 2040 wordt zorg dichtbij georganiseerd als het kan en verder weg als het nodig is om toegankelijke zorg voor iedere inwoner van Drenthe te realiseren. Uitgangspunt is zelf als het kan, digitaal als het kan, thuis als het kan en verder weg als het nodig is. 1.6.4 In 2040 is er tijdig passende zorg en ondersteuning beschikbaar voor inwoners met psychische kwetsbaarheden die dat nodig hebben. Hulp beweegt in goede samenwerking tussen de domeinen mee met de hulpvraag en wordt samen met de inwoner vormgegeven. We richten ons binnen deze opgave op: Proactieve profielkeuzes: We focussen op het maken van proactieve keuzes voor zowel complexe als niet-complexe zorg. Dit helpt in het efficiënt toewijzen van middelen en expertise waar deze het meest nodig zijn. Ziekenhuiszorg: We streven naar het behoud en de verbetering van de ziekenhuiszorg in brede zin: welke tweedelijnszorg leveren we op welke plek? Geleerde lessen en afspraken zijn te vinden in het plan ‘Zorg voor de regio’.21 Dit plan moet worden herijkt en ook moet een soortgelijk plan voor de nietacute zorg worden ontwikkeld. Destijds is vastgelegd dat ziekenhuizen WZA en Treant ten minste nodig zijn om inwoners te voorzien van tweedelijnszorg, en dat de dependance van Isala in Meppel nodig is om te behouden als basisvoorziening voor de Meppelse regio. Bij de uitwerking van dit onderdeel bestaat een afhankelijkheid met het ROAZ-plan, waarin afspraken worden gemaakt over continuïteit van acute zorg, en concentratie en spreiding van zorgaanbod. Eerstelijnszorg: We zijn ervan overtuigd dat het versterken van de eerstelijnszorg essentieel is om een stabiele basis te leggen voor alle zorgactiviteiten. Dit begint bij toekomstbestendige huisartsenzorg waarbij door intensieve samenwerking in de keten wordt voorkomen dat nietmedische zorgvragen bij de huisartsen terechtkomen.22 De rol van versterking van eerstelijnszorgaanbieders reikt verder dan de huisartsenzorg, maar geldt bijvoorbeeld ook voor de wijkverpleging en paramedie. Versterking eerstelijnszorg omvat daarnaast aspecten zoals regionalisatie en het ontwikkelen van paramedische platformen. We bouwen aan een stevige samenhangende eerste lijn, waarbij de driehoek huisarts – wijkverpleging – social work de basis vormt. (Kernteams ouderen zijn daarin een deel van de basis, maar het gaat niet alleen om ouderen). Ook het inhoudelijk ondersteunen van dagpraktijken door Dokter Drenthe is van wezenlijk belang, bijvoorbeeld door ketenzorg te digitaliseren en regie te geven aan inwoners waar mogelijk. Reablement waarbij ondersteuning wordt geboden aan personen met een beperking om hun zelfredzaamheid te vergroten, hangt hier ook mee samen. Daarnaast is opschaling in de praktijkvoering, bijvoorbeeld op het gebied van ICT, nascholing en digitalisering, een aandachtspunt. Ketenbreed moet ook aandacht zijn voor beddencapaciteit gericht op herstel (tussen ziekenhuis en eerstelijns/thuiszorg) en observatie (voor complexe ouderenzorg). 21 Zorg voor de regio, 2019 22 Versterking organisatie eerstelijnszorg (ZonMw), 2023 1.6 Toegankelijke zorg 1.6 Toegankelijke zorg Integraal Zorgakkoord - Regioplan Drenthe 39
RkJQdWJsaXNoZXIy ODY1MjQ=